Migren, genel olarak 20-30 yaşlarından sonra görülmeye başlayan bir baş ağrısı hastalığıdır. Bu hastalık genellikle kadınlarda daha sık görülme eğilimindedir. Yapılan toplum çalışmaları, bu yaş grupları içinde migrenin kadınlarda %16-22, erkeklerde ise %8 oranında olduğunu göstermektedir. Bu istatistikler doğrultusunda, bu yaşlardaki her beş kadından biri ve her on erkekten biri migren hastasıdır. Migrenle ilgili bilinmesi gereken önemli özelliklerden biri, kişilerin çektikleri migren ağrısının sıklığının, biçiminin ve günlük yaşamı etkileme gücünün migren hastaları arasında farklılık gösterebileceğidir. Bazı hastalar migren ağrıları nedeniyle işlerini yapamaz hale gelirler, yataktan çıkamayarak evle ilgili sorumluluklarını yerine getiremezler. Bazılarının ise doğru zamanda aldıkları bir ağrı kesici ilaçla performanslarında herhangi bir bozulma gözlenmez.

Sık karşılaşılan bir başka durum, migreni olan hastaların büyük bir kısmının baş ağrılarının sinüzit sebebiyle olduğunu sanmalarıdır. Oysa sinüzit, tıpkı grip ve idrar yolu enfeksiyonu gibi mikrobik sebeplerle oluşur. Baş ağrısı özellikleri migrenden çok farklıdır ve antibiyotik tedavisi sonrası da düzelme başlar. Sinüzit, yeni bir enfeksiyon atağı olmadığı sürece migren gibi tekrarlayıcı baş ağrısına sebep olması beklenmez. Kişilerin alın bölgesinde çektikleri ağrının çoğunlukla sinüzit nedeni olduğunu düşünürler. Fakat migren ve gerilim tipi baş ağrılarında da ağrı bu bölgeye yerleşebilir. Migreni olan hastaların bir başka yanlış sanıları da gözlerinin bozuk olduğunu düşüncesi ile ilk olarak göz doktorlarına başvurmalarıdır. Hastalar genellikle kulak burun boğaz ve göz hatta bazen iç hastalıkları uzman doktorları tarafından kontrol edildikten sonra nörolojiye yönlendirilirler.

Migren teşhisi, hastanın anlatmış olduğu baş ağrısı özelliklerinin, Dünya Baş Ağrısı Derneği tarafından belirlenmiş olan kriterlere uyması sonucu doktor tarafından konulmaktadır. Migren teşhisi konulması için Dünya Baş Ağrısı Derneği, beyin tomografisi veya magnetik rezonans (MR) gibi bir görüntüleme yapılmasını önermez. Migren teşhisi, hasta-doktor görüşmesi sırasında konulur. Eğer doktor, migren ağrısı dışında baş ağrısına sebep olabilecek bir durumdan şüpheleniyorsa radyolojik görüntüleme isteyebilir. Ancak ne yazık ki ülkemizde bu incelemeler birçok migren hastasına gereksiz yere yapılmaktadır. Bu da hem ülkemizin ekonomik kaynaklarının boşa gitmesine hem de tomografi çektirecek olan hastaların gereksiz yere radyasyona maruz kalmalarına sebep olmaktadır.

Migren tanısında kullanılan kriterler şunlardır:

Migrenin farklı alt tipleri bulunmaktadır:

Migren, diğer baş ağrısı türleri ile karıştırılabilir. Bu nedenle doğru tanı konulması önemlidir. Gerilim tipi baş ağrısı, küme tipi baş ağrısı gibi diğer baş ağrısı türleri migrenle benzerlik gösterebilir, ancak farklı tedavi yaklaşımları gerektirirler.

Migren teşhisi, hastanın ayrıntılı bir şekilde değerlendirilmesi ile konulmalıdır. Gereksiz görüntüleme yöntemlerinden kaçınılmalı ve hastanın yaşam kalitesini artırmaya yönelik tedavi planları oluşturulmalıdır. Migren hastalarının doğru yönlendirilmesi ve bilgilendirilmesi, doğru tedavi yaklaşımlarının uygulanmasında büyük önem taşımaktadır.